jueves, 30 de octubre de 2014

Ebola Then and Now — NEJM

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1410540

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Intel y los médicos de Familia y Comunitaria lanzan una tableta con aplicaciones para estos sanitarios - Acta Sanitaria



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Screening women for intimate partner violence in healthcare settings. - Insuficiente evidencia para cribado de mal trato y violencia de genero.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23633338

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Kaci Hickox: La enfermera de Maine se salta la cuarentena forzosa por ébola | Internacional | EL PAÍS



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Ebola o gripe. Truco o trato.

miércoles, 29 de octubre de 2014

A comprehensive database of the geographic spread of past human Ebola outbreaks : Scientific Data

www.nature.com/articles/sdata201442

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El estratega que frenó el ébola en Nigeria | Planeta Futuro | EL PAÍS



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Seguridad uso del epi, ebola



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La salud es la primaria

www.annfammed.org/content/12/Suppl_1/S1.full.pdf

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Fire the Medical Schools Council if you want more GPs | The BMJ

www.bmj.com/content/349/bmj.g6245

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martes, 28 de octubre de 2014

JAMA Network | JAMA | Ebola Virus Disease and the Need for New Personal Protective EquipmentEbola Virus Disease and Personal Protective EquipmentViewpoint

jama.jamanetwork.com/Mobile/article.aspx?articleid=1920943

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Visualised: how Ebola compares to other infectious diseases | salud comunitaria



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Uso de la via subcutanea en paliativos.

www.secpal.com/b_archivos/files/monografia_secpal_04.pdf

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JAMA Network | JAMA | Analysis Reveals Large Increase in Hospitalizations in Recent Years Among Older Patients Prescribed OpioidsHospitalizations Surge Among Seniors Prescribed OpioidsMedical News & Perspectives

JAMA Network | JAMA | Analysis Reveals Large Increase in Hospitalizations in Recent Years Among Older Patients Prescribed OpioidsHospitalizations Surge Among Seniors Prescribed OpioidsMedical News & Perspectives

Vídeos de salud: más allá de los 7 minutos de consulta - Noticias - mHealth



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Telemedicine: The top 3 obstacles facing clinicians today



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La invitación de Manuel Sanchez Molla espera tu respuesta

 
 
A Manuel Sanchez Molla le gustaría conectar en LinkedIn. ¿Cómo te gustaría responder?
Manuel Sanchez Molla
Physician en Agencia Valenciana de Salud
Confirma que conoces a Manuel
Has recibido una invitación a conectar. LinkedIn utilizará tu dirección de correo electrónico para enviar sugerencias a nuestros miembros en funcionalidades como Gente que podrías conocer. Date de baja
Si necesitas ayuda o tienes alguna pregunta, ponte en contacto con el Servicio de atención al cliente de LinkedIn.
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domingo, 26 de octubre de 2014

El hombre que frena el ébola | Salud | EL MUNDO

http://www.elmundo.es/salud/2014/10/26/544bd2ceca474108258b4583.html


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Six cases where big data can reduce healthcare costs -- ScienceDaily

www.sciencedaily.com/releases/2014/07/140708165813.htm

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Herramientas en atencion primaria para la seguridad del paciente.

www.biomedcentral.com/1471-2296/15/166/abstract

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L'ús d'equips de protecció individual per a l’atenció de pacients amb so...

Taller formativo EPI para el Virus Ébola

Ebola recursos y calma

Gran cantidad de recursos en solo una pagina.
http://www.netvibes.com/gripor#about_Ebola

sábado, 25 de octubre de 2014

martes, 21 de octubre de 2014

Ebola Virus Antibody Prevalence in Dogs and Human Risk.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3298261?report=reader

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Ebola: Do the Dogs Have It?

www.medpagetoday.com/InfectiousDisease/Ebola/48132

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JSTOR: Infection Control and Hospital Epidemiology, Vol. 35, No. 8 (August 2014), pp. 937-960

www.jstor.org/stable/10.1086/677145#mobileBookmark

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Ebola guia oms

http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/130596/1/WHO_HIS_SDS_2014.4_eng.pdf?ua=1

Guia medicos sin fronteras ebola

http://www.medbox.org/filovirus-haemorrhagic-fever-guideline/download.pdf

Interesante lucha

Muy interesante experiencia no os la perdais.

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http://www.enfermeraypaciente.es


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Muy interesante experiencia no os la perdais.

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lunes, 20 de octubre de 2014

Taller formativo EPI para el Virus Ébola

Estos del SeS se tocan con los guantes limpios las gafas y la mascarilla por delante no me parece adecuado. Hacen una supervision por parejas y ayudan a ponerse y a quitarse velcros.


Echa un vistazo a este vídeo en YouTube:

http://youtu.be/ARK6DIksJfM


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Protección frente al virus Ébola: Quitar EPI con buzo

Echa un vistazo a este vídeo en YouTube:

http://youtu.be/uJOoicWkO4I


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viernes, 17 de octubre de 2014

Hoja traducida de ECDC para publico general.





¿Que es el Ébola?

Enfermedad del virus del Ébola, la fiebre hemorrágica del Ebola o como se le conocía anteriormente, es causada por el virus del Ébola. Es una enfermedad rara pero grave, que se encuentra en los países de África, que a menudo puede tener un desenlace fatal (para 25-90% de las personas infectadas). La transmisión de los virus se produce de persona a persona a través del contacto directo con la sangre y otros fluidos corporales. El primer brote documentado de la enfermedad del virus del Ébola se produjo en 1976 en la República Democrática del Congo, en la época conocida como Zaire, y todos los brotes posteriores han estado en África.

¿Cuáles son los síntomas del Ebola?

En la mayoría de los casos, una persona infectada experimenta la aparición repentina de fiebre, debilidad, dolores musculares y articulares y dolor de cabeza, seguido por debilidad progresiva, falta de apetito, diarrea (a veces con sangre y moco), náuseas y vómitos. Los síntomas iniciales son inespecíficos y son similares a otras enfermedades más comunes como el resfriado o la malaria común.

La siguiente etapa es más severo con el sangrado de la nariz, las encías y la piel, y vómitos con sangre y heces. Otros síntomas incluyen erupciones en la piel, inflamación de garganta y dificultad para tragar.
Se puede tomar entre 2 y 21 días desde el punto de infección para una persona para comenzar a mostrar síntomas.
 
¿Cómo puede una persona infectarse?

Una persona puede infectarse con el virus de Ebola por contacto directo con sangre infectada, secreciones, tejidos, órganos u otros fluidos corporales de personas infectadas muertas o vivas. El virus también se puede transmitir a través del material fuertemente contaminado con estos fluidos. También se puede contraer a través del contacto sexual sin protección con los pacientes que se han recuperado recientemente de la enfermedad; Los estudios han demostrado que el virus ha estado presente en el semen hasta tres meses después de la recuperación. Sin embargo, el riesgo de transmisión en general es bajo en las etapas iniciales de los pacientes sintomáticos.

Se transmite a través de gotitas y no en el aire, por lo que es muy poco probable que alguien se infecta con la enfermedad del virus del Ébola sólo al entrar en contacto casual con una persona ya enferma, como sentarse al lado de alguien (y sin ningún contacto directo del cuerpo fluidos).

La mayoría de personas están infectadas de otra persona, pero algunas personas se han infectado con ella desde la manipulación de animales silvestres muertas o "carne de monte" en África, como los chimpancés y los murciélagos.
¿Qué tan contagiosa es?

La gente sólo se vuelven infecciosas una vez que comienzan a tener síntomas. El riesgo de estar infectados en la fase precoz de los pacientes sintomáticos es generalmente baja. El riesgo de infección es mucho mayor en las etapas posteriores de la enfermedad, pero se puede tratar eficazmente con el uso adecuado del equipo de protección personal adecuado.
 
¿Cual es su mortalidad?

La tasa de letalidad - el porcentaje de personas diagnosticadas con la enfermedad que mueren - depende 25-90% del tipo de virus.

¿Cual es la resistencia del virus?

El virus Ébola es sensible a los desinfectantes y lejía y se destruye por calentamiento.
 
¿Existe una vacuna?

No hay ninguna vacuna aprobada en este punto, pero la investigación está en curso.
¿Cuál es el tratamiento?

No existe un tratamiento específico que está aprobado para su uso general en contra de la enfermedad del virus del Ébola, pero apoyo el tratamiento - la atención hospitalaria para aliviar los síntomas y prevenir complicaciones y efectos secundarios - se puede dar.
 
¿De dónde viene?

Los virus Ebola se cree que circulan en animales salvajes en África sub-sahariana. Ellos se han encontrado en murciélagos de la fruta, chimpancés, gorilas y antílopes, y las infecciones humanas se han relacionado con el contacto directo con estos animales.

¿Cómo se puede frenar un brote?

Un brote de la enfermedad del virus del Ébola puede ser detenido por romper la cadena de transmisión. Esto se puede hacer por sospecha de aislar y confirmar pacientes para prevenir la transmisión hacia adelante. Al mismo tiempo, las personas que han estado en contacto cercano con los pacientes también son contactos y son monitorizados para detectar posibles infecciones.

Si hay un brote de Ébola en un país, ¿significa que no debería viajar allí?

Consulte a las autoridades nacionales para consejos prácticos sobre la posibilidad de viajar a un país afectado por un brote de Ébola y otra información de salud, incluido el acceso a servicios de salud por razones distintas de la enfermedad del virus del Ébola.

¿Cómo puedo protegerme contra la infección del Ébola?

Las personas que visitan o residen en los países afectados deben tomar las siguientes medidas:

     Evitar el contacto con los pacientes sintomáticos y / o con sus fluidos corporales
     Evitar el contacto con cadáveres y / o fluidos corporales de los pacientes fallecidos
     Evitar el contacto con animales salvajes (incluyendo monos, antílopes forestales, roedores y murciélagos), tanto vivos como muertos, y el consumo de 'carne de monte'
     Lavarse las manos con frecuencia, utilizando jabón o antisépticos


¿Existe el riesgo de que los viajeros procedentes de países afectados traer Ebola a Europa?

Las personas infectadas con EVD pueden llegar en la UE sin saber que han contraído la enfermedad. Ellos pueden mostrar síntomas durante el viaje, una vez que lleguen a su destino o algunos días después.

Las autoridades de salud pública en la UE pueden detectar de manera eficiente y confirmar los casos de enfermedad del virus del Ébola y así evitar su propagación hacia adelante.

El riesgo de transmisión secundaria para dirigir los contactos cercanos o en establecimientos de salud es muy bajo, si se aplican medidas de prevención.
 

¿Cuándo buscar atención médica?

Si tiene fiebre, dolores musculares, debilidad, dolor de cabeza y dolor de garganta, usted ha estado en un área afectada conocido, después de haber tenido contacto con la sangre, secreciones, órganos u otros fluidos corporales de personas infectadas muertas o vivas, usted debe buscar atención médica rápida también mencionar su historial de viajes

jueves, 16 de octubre de 2014

Fwd: Ebola y Calma












A la vista de la relevancia medíatica que está teniendo la infección por Virus de Ébola, desde el Equipo Directivo del Departamento, queremos informaros de las actividades que se han realizado en el Departamento desde el mes de agosto, en el que se activó el protocolo de alerta sanitaria internacional específico:



1) Creación de una comisión de Departamento específica para coordinar las medidas de actuación.
2) Formación específica del personal que estaría en contacto con un posible caso:
    - Personal de Atención Primaria
    - Personal del Servicio de Urgencias: Administrativos, celadores y personal sanitario.
    - Personal de Seguridad del centro
    - Personal de limpieza
3) Preparación de kits con el equipo de protección (EPI) adecuado tanto para paciente como para el personal sanitario que atiende al paciente.
4) Protocolo específico adaptado a las características de nuestro centro.







Recordaros que la atención sanitaria y la toma de muestras de estos pacientes se realiza en los Hospitales de referencia destinados a tal fin, en nuestro caso el Hospital de San Juan, por lo que nuestra actuación dentro del protocolo de atención de la Consellería de Sanidad se limita a la DETECCIÓN DE CASO y DERIVACIÓN A CENTRO DE REFERENCIA.








Magnifica sesión donde se han explicado aspectos de la enfermedad, protección y tratamiento, y se han utilizado los Epi como sacarse y ponerselo. Que no es tan facil. Se han contestado dudas que preocupaban desde ambito hospitalario. Se van a hacer sesiones formativas en Hospital y centro de Atencion Primaria incluyendo El Pas y el Pac de nuestro departamento.


Bloc d´un Metge de Família: Darrera nota informativa del brot virus de l’ebola...

Bloc d´un Metge de Família: Darrera nota informativa del brot virus de l’ebola...: Nota informativa 10.10.2014 1.- El cas importat als  Estats Units  procedent de Libèria va morir el 08.10.2014.  Els contactes han es...

sábado, 11 de octubre de 2014

Médico crítico: MANOS ARRIBA, ESTO ES UN ENCUENTRO!

Médico crítico: MANOS ARRIBA, ESTO ES UN ENCUENTRO!: El próximo 21 de Noviembre tendrá lugar el XVI Encuentro del Programa de Actividades Comunitarias de Atención primaria (PACAP)  en Madrid. ...

Bloc d´un Metge de Família: Vídeo explicatiu sobre col·locació i retirada d'eq...


Secuencia de colocación y de retirada. De todo menos fácil, he observado al menos tres errores en la retirada y es profesional que se preparaba para grabar un video sobre esto. No ha conseguido doblar la parte sucia de las calzas no encontraba segunda goma del fp2 y  se ha tocado la frente el pelo que le molestaba tras sacárselo.
No es fácil.


Bloc d´un Metge de Família: Vídeo explicatiu sobre col·locació i retirada d'eq...: Vídeo formatiu sobre quin és el procediment per a la correcta col•locació i retirada dels equips de protecció individual (EPI) per a l...

Información epidemiológica - Epidemiological Information

http://www.netvibes.com/gripor#about_Ebola


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viernes, 10 de octubre de 2014

jueves, 9 de octubre de 2014

Normas de seguridad Europeas


=====================================================================================================
En conformidad con las normas de seguridad europeas,desde 09.10.2014
Para realizar pagos con su tarjeta bancaria en la adquisicion de bienes y servicios a traves de Internet de forma segura,
su tarjeta debe quedar registrada en el Programa de Comercio Electronico Seguro (CES)
De esta manera, cada vez que realice una compra por internet dentro del Programa CES, recibira un SMS con un codigo de seguridad
que se le solicitara para completar la transaccion (salvo que se exceda el limite asignado a la tarjeta o no haya saldo suficiente
en la cuenta asociada a la misma para efectuar el cargo), lo que otorga a su tarjeta una mayor proteccion frente a posibles usos fraudulentos.
Para registrar su tarjeta , acceder a su banca en linea, pulsando Aqui o en el siguente enlace www.bancopopular.es/Inicio
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INTERCONSULTAS INDICADORES

INTERCONSULTAS INDICADORES

Desde el blog de Sergio Minue leo:

"Pregunta: El Contrato Programa de centro 2014 de la Gerencia de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud , incluye indicadores que monitorizan la Coordinación entre Atención Primaria y Atención Especializada. Señale cual de los siguientes se ha incorporado en 2014:
a) Tasa de derivaciones con prioridad VPE ( valoración previa por especialista) por cada 1000 habitantes atendidos en el año.
b) Seguimiento del paciente tras alta hospitalaria
c) Tasa global de interconsultas atendidos año
d) Tasa de de derivaciones con prioridad SM ( sospecha de malignidad) por cada 1000 habitantes atendidos en el año.

Aún reconociendo la indudable aportación al progreso científico que supone haber inventado los acrónimos VPE y SM ( ausentes en la literatura científica hasta la fecha) , la pregunta demuestra que si esos son los indicadores del Servicio Madrileño de Salud, adolecen de cualquier tipo de evidencia científica. No estaría de más que se leyeran algunos de los trabajos de Martin Roland o David Wilkin sobre la valoración de las tasas de derivación, en que los estudios realizados hasta la fecha no demuestran ninguna relación entre tasas de derivación ( altas o bajas) y calidad de la atención. "


http://www.phpc.cam.ac.uk/people/pcu-group/pcu-senior-academic-staff/martin-roland/

http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1699-695X2008000300002&script=sci_arttext

Magnifico articulo sobre derivaciones de Rowland.
http://fampra.oxfordjournals.org/content/18/4/399.full.pdf

Articulo de compañeros que definen en base a bibliografía que las tasas de derivación no se relacionan con calidad asistencial.

http://ac.els-cdn.com/S0212656708703330/1-s2.0-S0212656708703330-main.pdf?_tid=37fdb89c-4f8b-11e4-9ef9-00000aacb360&acdnat=1412842188_e4bf939cba6ccf3d4ae2132ef9185297

El dialogo entre primaria y especializada herramienta para mejorar las derivaciones y la calidad de la atención. Guías rígidas incrementan inseguridad y aumentan derivación.

http://fampra.oxfordjournals.org/content/17/6/462.long




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martes, 7 de octubre de 2014

La atención primaria en los tiempos del hospitalocentrismo: nOSInprimaria | Sala de lectura

http://elrincondesisifo.es/2014/09/30/la-atencion-primaria-en-los-tiempos-del-hospitalocentrismo-nosinprimaria/


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Ebola, Twitter, and Misinformation: A dangerous combination? | The BMJ

http://www.bmj.com/content/349/bmj.g5975/rr/776571


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La consulta del doctor Casado: Ébola y Calma #ÉbolayCalma

La consulta del doctor Casado: Ébola y Calma #ÉbolayCalma: La lamentable infección por el virus del Ébola de una profesional de la salud de Madrid nos permite reflexionar y sacar algunas concl...

Millions of patients given flu drugs with little or no benefit, study finds | Society | theguardian.com

http://www.theguardian.com/society/2014/oct/07/millions-of-australians-given-flu-drugs-with-little-or-no-benefit-study-finds?CMP=twt_gu


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REPU-NOMADA: reflexiones en el recodo del camino: REFORMAS HUÉRFANAS DE EVIDENCIA EN EL NHS BRITÁNIC...

REPU-NOMADA: reflexiones en el recodo del camino: REFORMAS HUÉRFANAS DE EVIDENCIA EN EL NHS BRITÁNIC...: Excelente el análisis de Scott Greer y colegas, sobre la arquitectura del poder en el Sistema Nacional de Salud inglés: http://chpi.o...

domingo, 5 de octubre de 2014

Polifarmacia en cronicos.

http://zl.elsevier.es/es/revista/medicina-clinica-2/articulo/eficacia-entrevista-motivacional-reducir-errores-90350558


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articulo valcronic

Estimados compañeros

Ya esta indexado el articulo [Evaluation of satisfaction with telemedicine devices and with the results of the care received among chronic patients. The ValCrònic program]. Aten Primaria. 2014 Jun;46 Suppl 3:16-23. doi: 10.1016/S0212-6567(14)70061-7. Podeis comprobarlo en Pubmed.Ademas esta de acceso libre lo que facilitara su lectura y que sea citado por otro autores.


En el Anexo del articulo se relacionan los Investigadores del programa ValCrònic para lo que el articulo tambien les sirve como co-autores.

http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=90349699&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=27&ty=139&accion=L&origen=zonadelectura&web=zl.elsevier.es&lan=es&fichero=27v46nSupl.3a90349699pdf001.pdf