domingo, 30 de septiembre de 2012

Fwd: fondo de ojo

fondo de ojo

Curiosamente ha coincidido que en este centro tan movido docentemente
han publicado una revisión sobre fondo de ojo. Estuvimos hablando de
esto el jueves pasado,
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http://rafalafena.wordpress.com/2012/09/28/sesion-web-exploracion-del-fondo-de-ojo/

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Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
msanchezmolla@coma.es
http://www.metgedelravalelx.blogspot.com
sanchez_manmol@gva.es



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Entrada interesant

Açi t'envie un resum per incloure en el blog.

Pres de


http://www.australianprescriber.com/magazine/35/5/138/9


Nuestro estudio encontró que 25 años después de la autorización de un nuevo medicamento, la probabilidad de que éste haya sido obligado a incluir un aviso en el prospecto sobre importantes efectos adversos (black box warning) o bien haya sido retirado del mercado es del 20%.

Encontramos que la mitad de estos eventos ocurren en los 7 primeros años de introducción del fármaco. De las 16 retiradas del mercado por seguridad de medicamentos estudiadas, 94% ocurrieron en los 7 primeros años.

CONSEJOS: Deberías esperar al menos 7 años desde la fecha de lanzamiento para tomar un nuevo medicamento, a menos que raramente sea uno de aquellos que realmente te ofrece documentadas ventajas sobre los medicamentos más veteranos con mayor uso seguro y eficacia probada.

Los nuevos medicamentos, -en contra de lo que se cree- son ensayados en un número relativamente pequeño de pacientes antes de ser aprobados, y efectos adversos e importantes interacciones medicamentosas con peligro de muerte pueden perfectamente no ser detectadas hasta que el nuevo medicamento haya sido tomado por miles de personas.

lunes, 24 de septiembre de 2012

Médico crítico: Choque de trenes: Ciencia y Ministerio

Médico crítico: Choque de trenes: Ciencia y Ministerio: En medicina (y, en general, en ciencia) hay que saber ser crítico con toda la información que nos llega pero permeable para saber que los c...

Microsoft PowerPoint - PROYECTO INVESTIGACION PROFUND VALENCIA DEFINITIVO [Modo de compatibilidad]

http://www.opimec.org/media/files/PROYECTO_INVESTIGACION_PROFUND_VALENCIA_DEFINITIVO.pdf


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Polibienestar diseña con la Agencia Valenciana de Salud la política de enfermos crónicos

Polibienestar diseña con la Agencia Valenciana de Salud la política de enfermos crónicos

Polibienestar diseña con la Agencia Valenciana de Salud la política de enfermos crónicos

Polibienestar diseña con la Agencia Valenciana de Salud la política de enfermos crónicos

jueves, 20 de septiembre de 2012

Taller práctico. Espirometría

http://www.semm.org/espir.html


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IDEAP2_1_16.PDF

http://www.faes.es/archivos_pdf/download/ideap/modulo2/IDEAP2_1_16.PDF


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Fwd: Beneficio clínico de las estatinas: ¿hemos cubierto todo el espectro?



---------- Mensaje reenviado ----------
De: manolo
Fecha: jueves, 20 de septiembre de 2012
Asunto: Beneficio clínico de las estatinas: ¿hemos cubierto todo el espectro?
Para: "manuelsanchezmolla@gmail.com" <manuelsanchezmolla@gmail.com>


http://www.revespcardiol.org/sites/default/files/elsevier/pdf/25/25v11nSupl.2a90003535pdf001.pdf


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doi:10.1016/j.recesp.2011.11.006

Guia europea síndrome coronario agudo sin elevación del st.2012


http://www.revespcardiol.org/sites/default/files/elsevier/pdf/25/25v65n02a90093019pdf001.pdf


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Acute myocardial infarction in patients with ST segment elevation

Guia europea síndrome coronario con elevación st 2012


http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/Guidelines_AMI_STEMI.pdf


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miércoles, 19 de septiembre de 2012

Telemonitorización no invasiva en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca: efecto en el número de hospitalizaciones, días de ingreso y calidad de vida. Estudio CARME (CAtalan Remote Management Evaluation) | Revista Española de Cardiología

http://www.revespcardiol.org/pt/node/2473939


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LA TELEMONITORIZACIÓN A DOMICILIO EN ENFERMOS CRÓNICOS MEJORA SU CALIDAD DE VIDA Y PERMITE UN MEJOR USO DE LOS SERVICIOS CLÍNICOS | Asociación Nacional de Informadores de la Salud

http://www.anisalud.com/es/actualidad/notas-de-prensa/la-telemonitorizacion-domicilio-en-enfermos-cronicos-mejora-su-calidad-de


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sesion de gripe Dra Emilia Blanqueri

sesion de gripe ver

Kioskomed: Actualidad semanal 10-16 de septiembre del 2012

Kioskomed: Actualidad semanal 10-16 de septiembre del 2012: Empezamos esta andadura con la crónica semanal de las noticias y entradas más relevantes de las Unidades Docentes de Medicina Fam...

martes, 18 de septiembre de 2012

Fwd: [MEDFAM-APS] Manual usuario versión española índice adecuación medicamentos

----- Mensaje reenviado de enrique.gavilan.moral@GMAIL.COM -----
Fecha: Mon, 17 Sep 2012 22:11:29 +0200
De: Enrique Gavilán <enrique.gavilan.moral@GMAIL.COM>
Responder-A: Foro sobre Medicina Familiar y Atencion Primaria de Salud
<MEDFAM-APS@LISTSERV.REDIRIS.ES>
Asunto: [MEDFAM-APS] Manual usuario versión española índice
adecuación medicamentos
Para: MEDFAM-APS@LISTSERV.REDIRIS.ES

Estimados todos,

Hace unos meses terminamos de elabora el manual del usuario de la versión
española del Medication Appropriation Index, probablemente el mejor
instrumento para valorar la adecuación de los fármacos de las personas
mayores (con todas sus limitaciones, que son muchas). Tradujimos y
adaptamos el cuestionario al idioma y usos de la AP española, la validamos
y comprobamos consistencia interna y reproducibilidad intraobservador.
Tradujimos y adaptamos también el manual del usuario, imprescindible para
poder utilizar el instrumento con ciertas garantías.

El resultado final lo hemos publicado en un libreto y, como es nuestra
costumbre, está disponible de forma libre bajo licencia creative commons en
nuestra página web http://polimedicado.com/. Os lo mandamos adjunto.

Un abrazo,


enrique gavilán
médico de familia
@enriquegavilan


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Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
msanchezmolla@coma.es
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lunes, 17 de septiembre de 2012

Fwd: CERTIFICADOS MEDICOS OFICIALES

----- Mensaje reenviado de svmfyc@svmfyc.org -----
Fecha: Mon, 17 Sep 2012 10:06:23 +0200
De: SVMFiC <svmfyc@svmfyc.org>
Asunto: CERTIFICADOS MEDICOS OFICIALES
Para: MANUEL SANCHEZ MOLLA <msanchezmolla@coma.es>



Estimado socio/a,

estas últimas semanas hemos visto en los centros de salud como
algunos de nuestros pacientes que son profesores acudían de forma
urgente o programada a solicitar un certificado médico (el oficial
amarillo de la OMC) para cumplir con los requisitos de su
incorporación a su puesto. No hemos encontrado que dichas
instrucciones especifiquen que deba ser expedido por el médico de
familia.

Recordaros que las instrucciones de desburocratización de la
Conselleria de Sanitat, en este aspecto basadas en la Ley de
prestaciones del SNS y la Ley de autonomía del paciente, eximen a los
médicos de familia el realizar este tipo de certificados oficiales
manuscritos y establecen el uso del informe de salud disponible en
abucasis. En el punto 9 de dichas instrucciones dice: /"Para todas
las solicitudes de los usuarios sobre el estado de salud para el
acceso a oposiciones, pruebas selectivas o cualquier otro similar, se
emitirá el informe de la historia clínica electrónica
(SIA)….")/. No se conocen casos de problemas administrativos
derivados de presentar el informe en vez del certificado.

Así mismo hemos instado a la Conselleria de Sanitat que aclare con la
de Educación los requisitos que ésta pide a sus empleados para que
no afecten a otros servicios públicos ni a los pacientes que
realmente necesitan la labor de su médico.

Os recordamos las vigentes instrucciones de desburocratización en
este enlace: http://bit.ly/P59qVb. Aplicarlas y exigir su cumplimiento
es una de las garantías para dedicar nuestro esfuerzo a la actividad
clínica, preventiva, docente e investigadora.

Saludos.

Junta Directiva SVMFiC.

C/ Sta. Cruz de la Zarza, 4 bajo - 46021 - Valencia
Tno. 963392756 - Fax. 963619460 - www.svmfyc.org[1]
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Este mensaje y, en su caso, sus archivos adjuntos, son confidenciales
y se dirigen sólo a su destinatario salvo que hayamos estipulado que
es de acceso libre. Si usted no es el destinatario, o por error lo ha
recibido o se le ha remitido el mismo por otro medio, le rogamos nos
lo comunique a svmfyc@svmfyc.org y proceda a destruirlo, y en
cualquier caso se abstenga de utilizar, reproducir o remitirlo a
terceros . Muchas gracias.

Vínculos:
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[1] http://www.svmfyc.org
[2] http://www.svmfyc.org/socios/hazte_socio.php
[3] http://twitter.com/SVMFiC


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Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
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Microsoft Word - $ASQRisk Stratification Briefing - July 2012

Otro enlace mas de estratificacion de riesgo.

http://www.excellence.eastmidlands.nhs.uk/EasysiteWeb/getresource.axd?AssetID=47735&type=full&servicetype=Attachment


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Towards Excellence - Risk Profiling

Revisa los distintos métodos utilizados para la estratificacion de pacientes cronicos en Reino unido.



http://www.excellence.eastmidlands.nhs.uk/welcome/improving-care/long-term-conditions/risk-profiling/


Enviado desde

The effectiveness of predictive modelling tools in identifying patients at high risk of using secondary resources

Revisa las evidencias en estratificacion riegos de los métodos usado en el Reino Unido.





http://www.eac.cpft.nhs.uk/Download/Public/18631/1/PredictiveModellingToolsReveiw.pdf


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Choosing a predictive risk model: a guide for commissioners in England | The Nuffield Trust

Fantástico articulo sobre elegir un Modelo de riesgo u otro en Inglaterra.

http://www.nuffieldtrust.org.uk/publications/choosing-predictive-risk-model-guide-commissioners-england




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sábado, 15 de septiembre de 2012

There Is More to Life Than Death — NEJM

There Is More to Life Than Death — NEJM

Primary Care and Public Health: Exploring Integration to Improve Population Health - Institute of Medicine

Primary Care and Public Health: Exploring Integration to Improve Population Health - Institute of Medicine

RV: Determinantes sociales de la (mala) salud en Cádiz




-----Mensaje original-----
De: sjmirallesgis@coma.es [mailto:sjmirallesgis@coma.es]
Enviado el: sáb 15/09/2012 1:14
Para: undisclosed-recipients
Asunto: Determinantes sociales de la (mala) salud en Cádiz

Que los avances en longevidad (por tanto en salud) durante el S XX han 
sido gracias a mejora en las condiciones sociosanitarias lo estudiamos 
de pasada, alguna vez algun profe lo mencionó como quien no quiere la 
cosa...
A diario nos peleamos con el amado colesterol, la tensión y más 
recientemente con la falta de calcio pa los huesos.

Os adjunto un trabajo de dos folios, presentado por Juan Gérvas con 
estas líneas

-los pobres en España no mueren de hambre sino de complicaciones de la 
diabetes (infarto de miocardio y demás), por no poder llegar a final 
de mes
-por cierto, no he visto nunca en las tablas de riesgo cardiovascular 
una variable que dijera "dificultad para llegar a final de mes: 
ninguna, alguna, bastante, nunca llega al final del mes"
-es decir, lo del 15M: "me sobra mes al final del sueldo", es decir, 
en variable para la tabla de riesgo "¿cuánto mes le sobra al final del 
sueldo: horas, días, semanas".


Salva

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miércoles, 5 de septiembre de 2012